domingo, 3 de febrero de 2013

Último año en la Facultad de Medicina.

Mañana inicio mi último año en la Facultad de Medicina antes del Internado. Empezaré con la rotación de Pediatría en el Hospital Luis Heysen Inchaustegui - Chiclayo. Con una temperatura de 27C de promedio,  ojalá todo salga bien este ciclo. Al mal tiempo, buena cara. Saludos.


JJCustodio II



La tecnología en la vida diaria del médico



sábado, 2 de febrero de 2013

Plexo Braquial

Clase de Neuroanatomía del Dr. Salazar: Plexo Braquial - Anfiteatro de Anatomía de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo - Perú 


Tips para una adecuada interpretación radiológica del Tórax.

Conferencia dada por el Dr. Humberto Rosas Lavado, en el Cuerpo Médico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Chiclayo - Perú. La comparto para todos aquellos que no pudieron asistir. 


miércoles, 7 de noviembre de 2012

"No hay Placas"

Uno de los principales problemas de nuestro sistema de salud es la falta de abasto tanto de citas para atención del asegurado, como de medicamento e insumos. 
Algo que me llama mucho la atención, y que lo veo desde hace bastante tiempo, es la falta de placas para la impresión de exámenes de imagen. La "brillante solución" que dan en el Sistema de Salud es guardar la imagen en un CD (dispositivo que cada día está más en desuso y que en unos años puede considerarse obsoleto, como el betamax o las cintas de VHS

En la calle el precio de este dispositivo es  de 1sol, prácticamente insignificante, pero obviamente dentro del hospital le subirán el precio. 

Bueno, ok, se guarda la imagen en un CD y  "problema solucionado"(?)

Mentira! Las computadoras de los consultorios y servicios, a parte de ser lentísimas, cuentan con el sistema operativo Linux, el cual no permite visualizar estas imágenes guardadas en los CDs. La verdad no permite ver casi ningún documento guardado en un CD. 

En mi afición por la informática, pensé ¿Por qué no solucionar todo esto simplemente usando Internet?

Existen programas gratuitos que permiten almacenar documentos en la Web y verlos desde cualquier dispositivo con acceso a Internet.

Dado un ejemplo específico, puedo mencionar a Dropbox. Una cuenta gratuita en este programa te proporciona 5GB de almacenamiento sin costo alguno. Una suscripción anual de manera corporativa cuesta menos de 100 dólares y brinda un almacenamiento ilimitado. 

Ahora me pregunto... ¿No sería más inteligente que una vez realizada la Radiografía, tomografía, ecografía, resonancias, etc, la imagen sea guardarla en una carpeta pública de Dropbox, con el nombre, número de historia clínica y seguro, y demás datos del paciente? Así cuando a éste le toque pasar consulta, el médico puede acceder desde la computadora del consultorio y revisar las imágenes, e inclusive puede leer el informe del Médico Radiólogo adjunto a la imagen. 
Inclusive los médicos que cuenten con una tablet, por ejemplo un iPad, pueden revisar las imágenes cuando están pasando visita a pacientes hospitalizados. 

Ahorrando tiempo, en el que el paciente hace cola en la oficina de archivos para reclamar sus placas, que muchas veces son extraviadas. Ahorrar dinero en insumos para la impresión de estas imágenes y los informes. Y dar así una mejor calidad de atención, pues permite ver como ha sido la evolución del paciente, ya que se contaría con la totalidad de imágenes ordenadas cronológicamente. 

Este podría ser el inicio de una historia clínica virtual que ya se viene usando hace algunos años en países desarrollados. Y...¿ Por qué limitar sólo a imágenes? Pensando más en grande, ya que soñar no cuesta nada, los resultados de los exámenes de laboratorio también puede ser subidos a este programa y ser consultados rápidamente. 

Volviendo a la triste realidad, ¿qué limitaciones se puede encontrar a esto? Pues principalmente el desconocimiento de la mayoría de los médicos sobre estas herramientas tan útiles y gratuitas que ofrece Internet y el rígido sistema de Salud  frente a las nuevas propuestas, ya que se necesitaría una red de internet para todo el Hospital y el cambio de sistema operativo a Windows que es el más usado. 
Quizá suene algo utópico, pero tengo la esperanza que en algún momento se podrá hacer realidad, tal vez cuando yo sea Director de EsSalud. 


JJCustodio II  

domingo, 8 de abril de 2012

Semana Santa (?)

Creo en dios(?) pero no en la iglesia. Creo en la historia pero no en la biblia. Creo en la fe pero no en el Papa. Eso sí: creo mucho en el Vaticano, pero no como feligrés, sino como turista.


miércoles, 7 de marzo de 2012